Grossesse à risque : monitoring et suivi

Une grossesse est considérée comme « à risque » lorsque la mère ou le fœtus présente des facteurs susceptibles d’augmenter le risque de complications pendant la grossesse, l’accouchement, ou après la naissance. Ces facteurs peuvent être liés à des conditions médicales préexistantes, à des complications survenues lors de grossesses antérieures, ou à des problèmes identifiés au début ou au cours de la grossesse actuelle.

Le monitoring de grossesse est une procédure standard et essentielle pour surveiller le bien-être du fœtus, particulièrement dans des situations jugées à risque. Cette pratique permet d’obtenir des informations précieuses sur la santé du bébé avant la naissance.

Le monitoring, également connu sous le nom de cardiotocographie (CTG), combine l’enregistrement du rythme cardiaque fœtal et des contractions utérines grâce à l’utilisation de deux capteurs placés sur l’abdomen de la mère. Le premier capteur mesure la fréquence cardiaque du fœtus, tandis que le second détecte et enregistre les contractions de l’utérus.

Le monitoring dure environ 30 minutes, il est généralement simple et non invasif.

Voici ses étapes :

• Installation : La future maman est installée confortablement, souvent en position semi-assise ou sur le côté. Les deux capteurs sont fixés sur son ventre à l’aide de ceintures élastiques. 
• Enregistrement : L’un des capteurs, à ultrasons, capte les battements cardiaques du fœtus. L’autre capteur, un tocodynamomètre, enregistre les contractions de l’utérus. Ces informations sont transmises à un moniteur qui les affiche sous forme de graphiques.
• Durée : Un monitoring standard dure environ 30 minutes, mais cette durée peut varier en fonction des besoins spécifiques de chaque grossesse.

• Détecter précocement : toute complication potentiellement dangereuse pour la mère ou le bébé
  
• Surveiller le bien-être fœtal : La fréquence cardiaque fœtale peut indiquer comment le bébé réagit au travail ou à son environnement intra-utérin. Des variations normales sont signe de bonne santé, tandis que des anomalies peuvent nécessiter une intervention.
• Évaluer les contractions : Cela permet de détecter un éventuel risque d’accouchement prématuré si présence de contractions régulières à un terme trop précoce. Le suivi des contractions aide à comprendre l’évolution du travail et à décider des prochaines étapes de la prise en charge de l’accouchement.
• Adapter le suivi prénatal pour répondre aux besoins spécifiques de chaque grossesse.
• Prendre des décisions éclairées concernant les soins prénataux, l’accouchement, et le suivi postnatal.

Le monitoring fœtal joue un rôle clé dans la détection précoce d’éventuels problèmes, permettant ainsi d’agir rapidement.

La consultation de monitoring à domicile par une sage-femme se fait sur prescription et est remboursée par l’Assurance maladie à partir du 6ème mois.

Je suis familiarisée avec les grossesses à risque, j’ai en effet exercé au sein d’urgences gynéco-obstétricales, en salle d’accouchement et en maternité de niveau 3, 2b et 1. D’ailleurs, je consacre la moitié de mon activité “sur le terrain”, à l’hôpital l’Hôpital Privé Toulon Hyères-Saint-Jean, où je continue de traiter les urgences et les cas de grossesses à risque.

Je suis également équipée de tout le matériel nécessaire pour effectuer le monitoring à domicile, simple ou gémellaire.

Et bien sûr, en tant que sage-femme, je suis là pour vous accompagner et vous soutenir à travers un suivi personnalisé et attentif, assurant ainsi le bien-être et la sécurité de vous et de votre bébé durant toute la période de la grossesse.

Enfin, soyez assurés d’une coordination avec les professionnels de santé impliqués dans votre suivi pour assurer une prise en charge complète et cohérente.